快来看看，您做对了没?

　　误区一、 卧床休息才能保胎

　　很多姐妹一怀孕，生怕走路走快了，走多了，宝宝就流掉了。为了稳妥起见，大家采取的最直接的方法就是不出门，不起床，吃喝拉撒都在床上，这样肯定就保险了。其实不然，如果没有大量出血，没有严重腹痛，单纯怀孕是不需要绝对卧床的，长期卧床反倒会引起血液循环不好，胃肠道蠕动减慢，严重的话会引发便秘，血栓等，反倒不利于胚胎发育。

　　误区二、 检查越多越好

　　既往免疫凝血系列的检查只针对流产 3 次及以上的病友去做检查，根据 2022 版《复发性流产中国专家共识》，流产 2 次及 2 次以上者，应考虑这些检查。但是现在很多姐妹因为担心焦虑，即使 1 次流产就开始各种检查，更有甚者，没有怀孕过，为了预防流产，也开始做检查。其实检查不是越多越好。流产，特别是 1 次流产，50%可能与胚胎染色体异常有关，是优胜劣汰，无须过度检查。过度检查，除了劳民伤财之外，反倒会造成不必要的心理负担，心理压力同样也会增加流产风险。

　　误区三、 用药越多越好

　　在病急乱投医的心理作用下，很多姐妹会用各种各样的药物来保胎，甚至会参考病友的用药自行使用。心想不管怎么样，总有一种药会起作用吧。殊不知，这种做法尤其不可取，各种药物同时作用，药物之间的作用，还有药物可能对身体的损伤，都可能会起到反作用。长远来看，各种免疫抑制剂同时使用，可能会诱发肿瘤的发生，对于孩子的远期影响也是未知的。如果确实检查有异常，则需遵医生的医嘱用药即可。

　　误区四、 孕酮和雌激素越高越好很多姐妹怀孕后每次检查雌激素和孕酮，总是不免一番比较，孕酮和雌激素又比上次下降了，必须得用药把它们补起来，总感觉这样就万事大吉了。其实不然，这两个激素都是脉冲式分泌的激素，在每天的不同时间段，不停地上下浮动，同一个人在同一天的不同时间段检查，孕酮水平可能会相差八-十倍以上。应用不同的孕酮药物，在血液里浓度也不同，比如阴道用黄体酮，局部起效，在血液中能够检测到的孕酮水平并不高，而口服的地屈孕酮片，在血液中测不出来，但丝毫不影响保胎的效果。而且，不同个体之间孕激素和雌激素水平相差比较大，生理范围内的正常波动，都不会影响保胎成功几率，一味追求两个激素的增高并不可取。是否需要调整激素用药，遵医生的医嘱即可。

　　误区五、 吃叶酸会胎停在门诊，经常会碰到备孕不敢吃叶酸的姐妹，追问原因，说是网上说“吃叶酸会胎停”。

　　殊不知这更是一个大大的坑。大范围人群流行病学调查及干预研究已经证实，叶酸缺乏与胎儿神经管缺陷的发生密切相关，母亲体内叶酸水平是影响后代神经管缺陷疾病发病率的重要因素。神经管大约在怀孕的 3-4 周关闭，世界卫生组织建议所有计划怀孕的妇女每天补充 400 ug 的叶酸。美国自 1998 年起实施强制性叶酸强化政策，神经管缺陷发生率明显降低。我国自 2009 年起实施向围受孕期女性补充叶酸，胎儿神经管缺陷的发病率从 7.8‰下降至 3.1‰。且补充叶酸可辅助降低高同型半胱氨酸水平，对于降低流产风险有一定作用。因此，孕前合理计划补充叶酸，是简单且有效的预防不良孕史的方法。

　　保胎之路，合理适宜的检查，针对性的治疗，是跨过崎岖，走向成功的关键。让我们一起努力，迎接健康宝宝的到来!